膻中穴

概述

• 定义：属任脉，具有理气止痛、行气解郁、降逆止呕的功效。
• 位置：膻中穴在胸部，横平第4肋间，前正中线上。
• 取法：取仰卧位，在前正中线上，两乳头之间，平第四肋间隙即是膻中穴。
• 主治：咳嗽、气喘、胸闷、心痛、心悸、呕吐、呃逆、噎膈、产后乳少，乳痈、乳癖等疾病。

膻中穴在胸部，是任脉上的腧穴，为心包之募穴、八会穴之气会。胸中两乳间曰膻，该穴在两乳间，前正中线处，故名膻中。

中医师如何定位膻中穴？

在胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。

如何快速定位膻中穴？

• 取仰卧位，在胸部，两乳头之间，前正中线上，平第四肋间隙。
• 简便取穴法为针灸临床实践中创建的较为简便易行的取穴方法，临床采用本法时可结合骨度分寸取穴法、体表标志取穴法、手指同身寸法以准确定位。

膻中穴附近有哪些组织？

膻中穴在胸骨体上，主要布有第4肋间神经前皮支和胸廓内动、静脉的穿支。

功效作用

膻中穴具有理气止痛、行气解郁、降逆止呕等功效。可用于治疗咳嗽、气喘、胸闷、心痛、心悸、呕吐、呃逆、噎膈、产后乳少、乳痈、乳癖等疾病。

如何对膻中穴进行治疗操作？

• 平刺0.3~0.5寸。
• 此穴不宜深刺，须严格控制进针的深度、角度和方向，以防刺伤内脏。
• 针刺施术前，医生会对施术部位、相关器具进行消毒，根据患者病情确定治疗方案。
• 患者处于极度饥饿、疲劳，精神过度紧张，常有自发性出血或出血不止，局部皮肤有感染、溃疡或瘢痕症状等情况，不宜行针刺治疗。
• 注意针刺必须由专业中医师操作进行，切勿自行操作。

膻中穴的作用功效是什么？

理气止痛、行气解郁、降逆止呕等。

膻中穴主治哪些病症？

• 胸肺气机不畅：如咳嗽、气喘、胸闷等。
• 心疾：心痛、心悸等。
• 乳疾：如产后乳少，乳痈、乳癖等。
• 胃气上逆：呕吐、呃逆等。
• 其他方面疾病：如肋间神经痛、心绞痛、乳腺炎等。

生活保健

膻中穴在日常保健中可缓解咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等症状，患者可在医生指导下，通过按摩、艾灸、拔罐、刮痧等方法以达到宽胸理气的效果。

如何对膻中穴进行艾灸？

用艾灸对膻中穴进行温和灸10~15分钟，给穴位以温热的刺激，每天1次，可缓解咳嗽、气喘、胸闷、心痛等症状。具体操作为：

• 患者取卧位，医者点燃艾条后将对准膻中穴，距离穴位皮肤位置2~3厘米处进行熏灼，以局部皮肤出现红晕为度。
• 艾灸过程中若患者感觉灼热难以忍受，可将艾条稍抬起或于穴位附近行回旋灸，待局部灼热缓解后，继续回位做温和灸；若过程中感觉热度不够，可将艾条稍放低，待艾热较明显时则回位继续灸法操作，注意此间多询问患者感觉以免烫伤。
• 艾灸过程中观察燃烧后的灰烬较多时，应及时清理，避免灰烬掉落引起烫伤。如遇局部知觉减退或小儿等，医者可将食、中指至于施灸部位两侧以感知局部受热程度，防止烫伤。

膻中穴常与哪些穴位配伍？

• 配定喘、天突，宽胸宣肺降气，治哮喘、胸痛。
• 配少泽、乳根、足三里，理气通乳，治乳汁过少。
• 配心俞、内关、理气通络宁心，治心绞痛。
• 配中脘、气海，降气和胃，治呕吐。
• 配百会、气海，益气升阳，治气虚。

源流发展

膻中穴最早见于《灵枢经》，古籍记载膻中穴是宽胸顺气的常用穴。现代研究表明膻中穴可治疗急突发性呼吸急速症、产后缺乳、心肌缺血、急性腰扭伤、中风后抑郁等疾病。

膻中穴在中医古籍上有何记载？

• 《针灸甲乙经》：“咳逆上气，唾喘短气不得息，口不能言，膻中主之”。
• 《针灸大成》：“（膻中）主上气短气，咳逆，噎气，膈气，喉鸣喘嗽，不下食，胸中如塞，心胸痛，风痛，咳嗽、肺痈唾脓，呕吐涎沫，妇人乳汁少”。
• 《玉龙歌》：“哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康”。
• 《百症赋》：“膈痛饮蓄难禁，膻中、巨阙便针”。